AABB最新发布红细胞(RBC)临床输注指南

2012年3月26日 发表于美国年鉴官网

一、 对于血流动力学稳定的住院患者,当血红蛋白达到多少时须考虑输注RBC?

推荐意见(证据等级:高;推荐强度:强):

1. AABB推荐遵循限制输血策略

2. 对于成人和儿童重症监护病房(ICU)患者,当血红蛋白(Hb)≤7g/dl时应考虑进行RBC输注

3. 对于术后患者,当Hb降至8g/dl或以下时,或存在胸痛、体位性低血压、心动过速且输液无效或充血性心力衰竭症状时,应考虑进行RBC输注

二、 对于既往已经存在心血管疾病的血流动力学稳定的住院患者,当Hb达到多少时须考虑输注RBC?

推荐意见(证据等级:中;推荐强度:弱):

1. AABB建议遵循限制输血策略

2. 当Hb降至8g/dl或以下,或存在胸痛、体位性低血压、心动过速且输液无效或充血性心力衰竭症状时,应考虑进行RBC输注

三、 对于存在急性冠脉综合征的血流动力学稳定的住院患者,Hb达到多少时须进行RBC输注?

推荐意见(证据等级:非常低;推荐强度:不确定):

AABB无法就限制输血或开放输血做出推荐意见,须进行更多研究以得出适宜的阈值

四、 对于血流动力学稳定的住院患者,是否应根据症状而非Hb水平决定是否输注RBC?

推荐意见(证据等级:低;推荐强度:弱):

AABB建议应根据症状和Hb水平共同决定是否输注RBC。



采供血服务部 社会事务科 孙洁供稿

摘自:http://www.annals.org/content/early/2 ... 6-12-201206190-00429.full